【調査】精神科入院 身体拘束、2割「診察なし」 運用基準順守されていない可能性 NPOが調査

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1 :ばーど ★:2017/12/05(火) 01:15:28.04 ID:CAP_USER9.net
 精神科入院中に身体拘束を受けた人のうち2割以上が、拘束中に医療者による見守りや診察を一度も受けなかったと回答したことが、精神障害のある人たちでつくるNPO「地域精神保健福祉機構」(略称コンボ)が実施したアンケートで分かった。精神保健福祉法の運用基準で、拘束中の見守りや診察は必須と定められているが、順守されていない可能性が浮かび上がった。

 コンボは9月、精神疾患のある人を対象にインターネット調査を実施し、200人が回答。精神科に入院経験がある人は85%で、うち47%が手足や腰をベッドに固定される身体拘束を受けた経験があった。

 身体拘束中の医師や看護師の見守り・診察は、「日に数回」と答えた人が34%いた一方、「解除されるまでまったくなかった」との回答が21%あった。また、拘束中にオムツを着用させられた人は59%に上った。

 厚生労働省によると、精神科で身体拘束を受けている人は2015年6月末時点で1万298人。身体拘束は精神保健福祉法で限定的に認められ、運用基準で拘束中は「原則として常時の観察」と医師による「頻回の診察」が必要とされている。

 今回の調査では、自由記述欄に「拘束するのであれば心のケアを手厚くしてほしい。放ったらかしの拘束ほど悪化するものはない」「必要のない隔離や身体拘束は患者が自ら治そうとする希望を奪う」という声が寄せられた。

 精神科での身体拘束を巡っては7月、日本で措置入院中に死亡したニュージーランド人男性の遺族が、死亡の原因は身体拘束を受けたことだとして、支援者らと「精神科医療の身体拘束を考える会」を設立。今回の調査もこうした動きを受けて実施された。コンボの宇田川健共同代表(46)は「治療上必要ないにもかかわらず、人手が足りない場合にも安易に拘束しているのではないか。病院側の都合による身体拘束はやめるべきだ」と指摘する。一方、国立精神・神経医療研究センターの樋口輝彦名誉理事長は「入院中の行動制限は診療記録を残すことが定められている。行政の医療監査を通じて記録を確認し、適切な対応がされているか客観的に評価することが大切だ」と話す。【塩田彩】

配信12/4(月) 23:05
毎日新聞
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20171204-00000081-mai-soci

129 :名無しさん@1周年:2017/12/05(火) 05:14:52.71 ID:/xZ6eR6/0.net

意思の疎通が出来ないレベルのやつはどうすんだよ?
綺麗事じゃ解決出来ないんだよ

109 :名無しさん@1周年:2017/12/05(火) 03:37:08.30 ID:gaebZY2I0.net

法律の意味知ってるか?
法律には階級があって憲法が最上位で、そのほか全ての法令は憲法を具現化させるために
下位法として作られる。憲法に矛盾した法令は無効となる。

糖尿病で喉が渇いて仕方がない人が、それが精神疾患だとして投獄された例を知ってるよ。
嫁が夫を殺す気で精神病院に依頼したとしか考えられない。

213 :名無しさん@1周年:2017/12/06(水) 18:57:12.17 ID:ApbkzUV/0.net

調べたけど見当たらなかった?
そりゃ凄い検索ツールだ

146 :名無しさん@1周年:2017/12/05(火) 06:09:48.57 ID:0fMV3by90.net

支援者達自らが重度障害者の行動をコントロールすればいいんよ。
そろそろ他人任せは卒業しようぜ!?

27 :名無しさん@1周年:2017/12/05(火) 01:36:53.37 ID:PnCT0iUw0.net

パーソナリティ障害のケースだと、一時的に自傷行為は防げても、当時の事を思い出してさらに悪化するという悪循環に至ることも考慮すべき

195 :名無しさん@13周年:2017/12/05(火) 15:00:41.40 ID:rtRR31HRN

激しく激しく同意

その一見人畜無害で大人しく見える人が突然暴れて包丁で襲ってくるのが糖質なんだよ
見かけに騙されるな

79 :名無しさん@1周年:2017/12/05(火) 02:32:14.77 ID:PnCT0iUw0.net

うーん、それはあんまり酔ってて警察に文句たれてると公務執行妨害で逮捕、翌朝記憶無し、釈放、そして不起訴。
これと変わらないんじゃない?

医療保護入院は家族の同意さえあれば済むから、本当に適当だよ。

67 :名無しさん@1周年:2017/12/05(火) 02:21:11.70 ID:XioXFRPi0.net

個人特定できないようにかなり盛ってるよ
大きいほうか小さいほうかは秘密ね❤

20 :名無しさん@1周年:2017/12/05(火) 01:28:40.65 ID:9mNsPQVb0.net

2割の患者は診察された記憶がないってことだろ

168 :名無しさん@1周年:2017/12/05(火) 07:30:38.75 ID:8xcCSmv90.net

キチガイ無罪の刑務所だろ?

226 :名無しさん@1周年:2017/12/06(水) 20:01:54.35 ID:FhJGh3gb0.net

入院してるのは暴れる老人ばかりですよ
老人ホームが入所拒否していく当てがない

232 :名無しさん@1周年:2017/12/06(水) 21:44:15.41 ID:Tgqp0Toy0.net

身体拘束する時は保護者呼んで、対応してもらえばいい。
身体拘束を保護者が拒否なら、「ウチでは責任もって面倒見れませんから、お家で」
で終了だろ?

51 :名無しさん@1周年:2017/12/05(火) 02:00:20.05 ID:aKf78bd/0.net

今日のキチガイw
ID:PnCT0iUw0

153 :名無しさん@1周年:2017/12/05(火) 06:28:14.04 ID:hywmugfq0.net

間違えた。
医師の指示でないのなら、誰の指示でやっているのだろう?看護師?

36 :名無しさん@1周年:2017/12/05(火) 01:46:15.31 ID:PnCT0iUw0.net

ベット数600くらいの病院の理事長が言うには、決して今の状態が良いとは思っていないが、なんとかしたくても手立てがないとの事。

国が動かないとダメだ。

75 :産業医による統合失調症でっち上げ問題:2017/12/05(火) 02:30:50.05 ID:K7w4ZL6a0.net

 もうひとつは、事業所に常駐する産業医である。年収は「一般企業の役員程度で、金額的には1,500万程度かそれ以下」(40代医師)が一般的。
当然ながら、収入はその事業所からの報酬に限定されるため、「立場的には総務部所属の一社員と同じような存在」(同)となる場合が多く、
構造的に見て「会社の言いなりになるのも当然」(同)と言えそうだ。

 ところで、一般に産業医に就くにはどのようなルートがあるのだろうか。前出の30代開業医は、
「同業の紹介で『○○って会社が産業医探してるんだけどやらない? おまえ暇だろ』という誘いもあったし(笑)、自分からなりたい場合は、
医師会を通して斡旋してもらう方法もある」と言うが、
多くは「産業医専門の派遣会社に登録して紹介してもらうケースが、数としては圧倒的に多い」(同)ようだ。

 ためしにネット上で「産業医 派遣会社」で検索すると、関連会社や関係サイトがズラリと検出される。そのうちの一社に業務内容を電話で尋ねると、
「産業医になりたいという希望者と事業所の間に入りながら、医師との面接から契約までを、責任を持って行っております」(某社広報)とのこと。
仕組みそのものは一般の派遣会社と同じだ。

■「上司からの指示という感覚」でモラルを捨てる産業医

 さて、Aなどのブラック企業の報道に見られるような、会社の命令で社員を追い込む悪質な産業医の実態についてはどうだろうか。筆者の質問に対し、
ある40代の男性医師は「普通にいますよ」とあっさりと言い切った上で、「自分自身も経験がある」と告白してくれた。
数年前に某メーカーでウツ気味の男性社員の相談を受けていたその医師は、結果的に会社側の片棒を担ぐ形で、その社員を解雇に追い込んだことを、
今も気に病んでいるという。

「ある日、総務部の人間から書類を渡されて、『これに署名をもらってきてください』と言われたんです。
内容は、休職中の補償などが記されている形式的なものだったのですが、実は『いかなる薬であっても常用している場合は復職できない』旨の一文が、
小さな文字で隅に記されていたんです。でも、今の時代、睡眠薬を常用している人なんて普通にいますよね。
彼もそのパターンで、結果的にその署名が誓約書となり、仕事に戻る上での障害になりました。本人は民事訴訟も考えたようですが、
最後は『そんなエネルギーも、もうない』と言って辞めていきました。
気づかなかったとはいえ、直接書かせたのは私ですからね。思い出すと気が重くなりますよ」

 一方で、こうした産業医の横行を、「世の中に当たり前にある話と感じていた」とも言い、
本サイト記事を読んでショックを受けた読者が多かったことを告げると、むしろ驚いた様子を見せた。

「もちろん、まじめにやってる人もいますよ。ただ、開業医と違って常勤の場合はサラリーマンと一緒で、
会社から給料をもらっている立場なので上司には逆らえない。『会社とグル』という報道もありましたが、そういう対等な関係というより、
上司からの指示という感覚で受け止めている人も多いでしょうね」

113 :名無しさん@1周年:2017/12/05(火) 03:55:55.70 ID:9b2KdUK90.net

勉強になりますφ(.. )
そうなんですよね、警察にボクが診療内科に行ってると言わなければ警察の保護すらなってなかったと思います
実際警察はよくわからんから、病院行こう→知らない病院へ→はい、入院てあまりに簡単でしたから…

114 :名無しさん@1周年:2017/12/05(火) 04:01:49.72 ID:/aJwXz7k0.net

支配する為の道具に過ぎない
歴史が教えるところによれば

219 :名無しさん@1周年:2017/12/06(水) 19:20:35.55 ID:Nvn5B9ii0.net

基地外過ぎて一見して診察終了の間違い。
基地外の2割はそんなことさえ分からないほど基地外。

185 :名無しさん@1周年:2017/12/05(火) 11:02:45.03 ID:UZr1KT550.net

厨二病の延長で見える聞こえるしてたら15の時に閉鎖病棟半年ぶっ込まれたわ